一、为什么要截肢? 常见于严重外伤、电烧伤、爆炸伤、糖尿病下肢末稍病变、急性感染、恶性肿瘤、预防伤口感染及导致败血症的肢体。 二、肢体丧失不是世界末日: 良好的义肢及适当的训练可以让您再度站起来走路及工作。 三、手术后护理及居家照顾: 1.刚开完刀前24-48小时抬高患肢促进血液回流,减轻水肿,增加舒适;48小时后采平卧姿势膝下勿放枕头,以免造成髋关节及膝关节挛缩。 2.伤口处冰敷可以减轻疼痛、肿胀。 3.尽早开始残肢活动可以预防挛缩、加强肌肉力量。 4.为了预防髋关节及膝关节挛缩,因此每日至少俯卧1小时,这很重要的。 5.肢体幻觉会在大部分的截肢病人身上出现,这种感觉就好像已经消失的肢体仍然存在,甚至会有发痒或肢体移动的感觉。这些幻觉得到认同后会慢慢消失。 6.肢体幻痛只会在某些截肢病患身上出现,病人已经消失的肢体会产生各种的疼痛。有时是尖锐的刺痛,有时是压痛或是烧灼的感觉,也有时候像是被电到的感觉。这些幻痛的产生原因仍然不清楚。如果都没有任何效果,可以向医师请教。大多数的幻痛都会在几个礼拜内消失。 7.良好的肢体摆位能够预防关节变形,正确的肢体位置是走路成功的基础。 8.膝上截肢患者“正确”姿势: (1)走路时腿部保持下垂。 (2)尽可能趴着睡觉,并在残肢末端下方垫枕头。 (3)经常轻摸并按摩整个残肢。这个动作绝对不会有任何伤害! (4)随时以弹性绷带包扎残肢。 (5)仰躺时,下肢保持内收状态(两大腿尽量靠拢) 9.膝上截肢患者「不正确」的姿势 (1)不可以把残肢跨在拐杖上。 (2)不可以把残肢跨在助行器上 (3)不可以把枕头垫在残肢下方。 (4)仰睡时不可以将枕头夹在两腿之间。 (5)侧睡时残肢不可以弯曲。 (6)仰躺时残肢不可以外展。 (7)不可以把枕头放在腰部下面。 10.膝下截肢患者「正确」的姿势 (1)坐轮椅时残肢下方应垫木板。 (2)经常轻摸并按摩整个残肢。这个动作绝对不会有任何伤害。 (3)仰睡时膝盖伸直。 (4)随时以弹性绷带包扎残肢。 11.膝下截肢患者「不正确」的姿势 (1)坐轮椅时残肢膝盖不可以弯曲。 (2)仰睡时残肢膝盖下方不可以垫枕头。 (3)仰睡时残肢不可以自床缘垂下。 (4)不可以弯着膝盖站在椅子上。 12.伤口拆线后,可开始盆浴,进出浴盆请特别小心。 13.弹性绷带的正确包扎方法: 正确的包扎可促进残肢的消肿,减少不正常的感觉发生,并使残肢以后易于装置义肢。 膝下残肢包扎方法:(使用三吋宽的弹性绷带) 膝上残肢包扎方法:(使用6吋宽的弹性绷带) 14.继续使用拐杖或辅助器行走,直到您复原,可以来看门诊,医师会告诉您何时可以装义肢。 15.您可以逐渐增加活动量,但是要记住,仍要有充分的休息时间。 16.当你发现以下任何情况时就必须去看医师: (1)伤口红肿、热、痛、有分泌物流出或残肢肿胀。 (2)跌倒而使残肢再度受伤。 |